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一支笔也能减肥?

时间:2019-05-09 10:16 作者:

    (上接01版)

    2治糖尿病的药物“改头换面”,有严格禁忌症

    在微商推的图中,这支减肥笔和糖尿病患者用的胰岛素针外形差不多,用法也差不多:配多个针头,一天一针,在腹部、大腿或上臂等部位进行皮下注射。

    “本质上就是一种降糖药物。”南京市第一医院内分泌科吴锦丹主任医师表示,她也听说了近来韩国代购的这种减肥针,有美容院买了作为减肥项目,其成份是“利拉鲁肽”,这是一种治疗糖尿病的降糖药,在国外做过单纯性肥胖的减肥药物,有一定的适应症,但在国内还没有。

    利拉鲁肽的确有减重功效。吴锦丹主任医师表示,临床上治疗糖尿病的用量一般是一天1.2-1.8mg,件重功效还是比较明显的,最胖的患者甚至可以减掉25公斤多。在前期药物临床研究中,平均减肥幅度约4-5公斤,然后就会进入平台期,所以微商广告中说的5-10公斤比较夸张。

    另外,作为疾病的治疗药物,完全没有副作用也是不可能的。吴锦丹主任医师表示,利拉鲁肽最常见的副作用就是食欲下降、恶心呕吐、便秘,少数人会出现腹泻,还有人会引起头晕的症状。

    而FDA同样在对Saxenda风险评估及规避策略中也带有一项黑框警告,指出Saxenda存在潜在的甲状腺髓样癌风险、急性胰腺炎风险,以及其他风险包括胆囊炎、糖尿病人服用会导致低血糖等,潜在的副作用还包括心率加快、肾衰竭、过敏、抑郁等。因此利拉鲁肽有严格的禁忌症,像有甲状腺髓样癌、胰腺炎病史的人,即使肥胖,也是不建议用的。

    3

    体重需达到肥胖,一定要在医生指导下使用

    记者了解到,Saxenda在美国、韩国其实也是一种“处方药”,但是微商宣传时,往往只宣传“FDA批准”,并不提使用适应症:体重指数(BMI)为30或更大(肥胖)的成年人,或BMI为27或更大(超重)同时伴有至少一种与体重相关疾病如高血压、2型糖尿病或高胆固醇(血脂异常)的成年人。并且Saxenda需配合低热量饮食计划及增加体育锻炼。

    BMI的计算公式是体重(kg)除以身高(m)的平方,以一个1米65身高的姑娘来举例,如果没有与超重相关的疾病,体重要达到81.5公斤才符合Saxenda适应症。所以,那些天天喊着减肥的姑娘们,你们完全不需要用Saxenda来减肥。

    如果你的确达到了需要用处方药来减肥的标准,吴锦丹也表示不建议从代购处购买Saxenda,一是来源不明存在风险,二是价格不菲。她建议真正肥胖的人,可以去正规医院内分泌科就诊,评估一下是否有药物副作用,排除禁忌症后在医生的指导下去用。而价格方面,以“诺和力”为例,在有医生处方的前提下,在药房通过医保购买,只要200多元。

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